在今年的“两会”上,“两会”代表、天士力董事长闫希军再提医患矛盾,“今年继续关注基层,讨论医改问题。公立医院需要回归公益性质,才能从根本上解决医患矛盾。医生的职业也要放开,让专家从医院走出来,利用闲暇时间走进社区医院,分流一部分病人到社区医院。”
同时,闫希军还提到,建立一个科学的药品定价机制很重要,“目前的定价机制可以说就是拍脑门想出来的,定价机制主要是药效与经济学的问题,除了考虑药品成本,药效也需要考虑。要科学制定药品价格,而不是政府说了算,制定合理的价格,保护老百姓的利益。”
公立医院需回归公益性质
“往前坐,往前坐,咱就唠唠行业的家常事!”面对众多媒体记者,闫希军语调轻松。
寒暄几句后,他就提到了医患矛盾。今年“两会”,闫希军准备了不止一个提案,但这个问题仍是重中之重。虽然医患矛盾早已是一个不再新鲜的问题,但这个问题从来都没有得到过真正的解决!
“为什么现在医患矛盾这么尖锐?”当说到这个问题时,他的语气格外加重了几分,“花了半天排号,看病没超过5分钟,病人能不生气吗?对于普通老百姓来说,看病难问题更为突出。资源配置问题是造成看病难问题的主要原因”。
国家一直在解决医患矛盾,但要有效地解决这个问题,就需要逐步让公立医院回归公益性质。“你是国家的医院,还以盈利为目的?回归公益就不存在这个问题,医生开大处方的问题也就随之解决!”
与此同时,闫希军提出了一个新的理念,就是如企业总经理岗位责任制一样,建立院长责任制。“院长人选采取社会公开招聘方式,公众可以监督,像总经理在董事会监督下,减轻院长头上沉重的经营负担,把更多精力放在医疗质量上、人才培养上。”
随后,他讲了一个例子,一家地方医院的床位规模已经达到了7000多张。在闫希军看来,目前,国内的医疗资源都垄断在大医院手里,必须限制公立大医院第二轮、第三轮的无限度扩张建设,尤其体现在床位规模上。“建设公立医院的目的是服务老百姓,*后你把资源全集中在一个地方,一个城市大部分人全跑去一个地方看病,本身就加重了老百姓的看病成本。”
如果公立医院公益化,那么,资源、政策垄断问题就解决了!同时,“国家创造不同的投资机会,建立不同的投资平台,就会有人愿意投资医疗行业。”他强调,必须要打破现有医疗行业的垄断性质。
不过,闫希军也承认,公立医院恢复公益的性质职能,是一个大的课题,也是国家战略规划的一部分,首先要引起国家的重视。
建议取消原研药特殊定价
谈到原研药与仿制药的问题时,闫希军直接用“不公平”三个字来形容目前的现状。“其实,国内已经具备相关技术,但是仍给国外进来的原研药特殊定价,价钱比国内高出20%以上。我们需要建立一致性评价标准,取消不公平的原研药特殊定价政策。”简而言之,就是要同药同价同政策,取消不公平待遇。
造成这种不公平有多个因素,制度、理念、技术都是其中的关键原因。“有的是技术可以达到,企业不想做,制度上形成了不公平待遇。国家需要建立一致性标准,有相关法律监督,企业才会按照要求去做。”他解释道。
在闫希军的“两会”提案中,除了建议取消对原研药实行特殊定价政策之外,鼓励自主医药品牌开拓国际市场也是其中之一。
不过,创新药品要想实现走出去,前提是在国内已经做到了能够国际化的条件。前提条件满足后,在建立知识产权保护方面,从国家审批的角度来说,他建议,今后国家专利审批的速度要加快。“从申报那天开始算,国内批准一款新药需要12年左右,要上市了还得不到国家承认,也就是说,这个专利刚做出来就快过了国家规定的期限了。”
“医疗体制改革要有大智慧,小打小闹不行,要从体制机制上打破现有格局。”闫希军表示。
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