7月1日，青海省低价药品清单目录出台，这是继国家卫生计生委、发展改革委等部门联合印发《关于印发做好常用低价药品供应保障工作意见的通知》(以下简称《意见》)之后，我省根据实际情况出台的低价药品目录。目录的出台旨在取消低价药*高零售限价，为低价药“松绑”。
低价药为何难求
经典老药，又被称为低价药，因其便宜的价格和较好的疗效，受到许多患者与医生的欢迎。然而，近年来许多经典老药却从市场上消失了，在医院，经典老药也出现一盒难求的状况。随着这种情况的蔓延，全国各地出现了药品短缺的问题。
近日，记者从省卫生计生委药物政策与基本药物制度管理处了解到，导致药品短缺的原因有很多，既有原材料产量减少、原料药供应不足的问题，也有部分药品用量小、临床需求不确定致使难以有效衔接的问题，还有临床用药更新换代的问题。尤其是近年来，随着质量标准提升和原材料、人工等价格上涨、生产线要求提高，企业生产成本逐年上升，低价药利润空间不断被压缩，在招标压价及零售价格不断灵活上调的影响下，低价药品生产供应意愿下降。另外，部分医院缺乏使用低价药品的积*性，导致部分常用低价药品出现临床脱销断档的现象时有发生。
为低价药“松绑”意义何在
药品短缺直接影响患者临床治疗，危及群众身体健康和生命安全。因此，做好常用低价药品供应保障工作，关系到广大人民群众切身利益。《意见》的出台，体现了发挥市场在资源配置中的决定性作用和更好发挥政府作用的总要求，有利于形成鼓励低价药品生产供应的政策导向，充分调动企业生产供应的积*性，有利于保证临床用药需求，促进合理用药，降低群众医药费用负担，完善国家药物政策。《意见》从改进价格管理、完善采购办法、建立常态短缺药品储备等多方面提出了保障常用低价药品生产供应的政策措施。根据国家制定的低价药品日均费用标准，我省结合实际情况，确定低价药品清单并实行动态管理。规定患者日均西药费用标准为3元、中药费用标准为5元。
低价药“松绑”医院愿意用吗
为低价药“松绑”的关键不仅要激发企业生产活力，换回消失的经典老药，还要鼓励医疗机构、医生使用常用低价药品，减轻患者医药负担。然而，低价药如果回来了，医院愿意用吗？
为了鼓励医院、医生使用常用低价药品的积*性，政府将从四方面引导，将使用情况纳入绩效考核内容；加快推进医保付费方式改革，使药品成为医疗机构运行成本，提高医疗机构和医务人员主动节约成本、控制费用的意识，调动其优先使用低价药品的积*性；落实医疗机构合理用药规定，充分发挥药师作用，引导医务人员尽量使用价廉质优的药品，鼓励常用低价药的使用；加快推进公立医院改革，取消医药补医，理顺医药价格，建立科学补偿机制和适应行业特点的人事薪酬制度，让药品回归治病本原。
低价药“松绑”价格可控吗
日前，在国家卫生计生委有关部门负责人就做好重用低价药品供应保障工作答记者问中提到：低价药品通过清单进行管理，清单范围和界限是清晰的。通过制定常用低价药品日均费用标准，价格可控。
常用低价药品大多是多家生产的，具备较强的市场竞争性，通过有序竞争，有利于药品价格理性回归。另外，各级价格主管部门将加强市场价格行为监管，做好低价药品生产成本及实际购销价格监测工作，对生产经营企业调整价格频繁或调整幅度过大的要开展专项调查，保障药品价格在合理区间内波动。
此外，保障群众基本用药、满足患者用药需求是制定《意见》的出发点和落脚点，相关部门对纳入清单的低价药品还将制定相应的配套政策。
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