在国家卫计委三令五申强调“从严增补”的政策风向下,四川省今日下发省2013版增补目录,305个增补品种令业内大跌眼镜。然而,大智慧通讯社仔细比对本轮增补与之前四川省4批增补品种后发现,四川省明为新版基药增补目录,实为原目录的全盘延续,基本遵循中央不鼓励增补的政策。
上周五,国家卫计委印发《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》,明确提出对2012年版基本药物目录不鼓励进行新的增补。业内人士分析认为,在国家新版基药落地后,多地增补“猖獗”,在下半年即将启动新一轮招标的时间点上,卫计委明确“不鼓励增补”实则是对各省增补的从严态度,地方增补恐会收敛。
四川省却在一周之后迅速下发增补目录,引业内惊呼。然而,大智慧通讯社比对后发现,305种增补品种(包括增补剂型)均为该省经过多轮调整后的原增补的延续,并将与国家新版基药目录重叠的80个左右品种剂型踢出该省增补。实际上只是对原增补目录的调整。虽然较520基药目录新增300种以上品种,但是,却并不违背卫计委“不鼓励增补”的精神。
四川在发布省增补目录的同时,也对基药使用比例给予了明确规定,即二级以上医院配备使用基药占药品总金额的50%以上,三级以上在35%以上。值得注意的是,这里指的基药包括省增补品种。也就是说,虽然卫计委一直在强调国家基药目录的重要性,一直在控制地方增补及其他目录的冲击,但是520基药目录的含金量却不可避免受到地方增补、低价药品种的冲击。而就在上周五卫计委的官方文件中也不得不放开了基层使用非基药的“口子”。
另外,基药增补目录下发是地方招标的前奏,四川新一轮药品招标渐行渐近,大智慧通讯社曾经也*获悉该省基药拟打破过去的挂网模式,采用“双信封”评分的招标模式;而非基药则延续传统挂网模式。
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