在“十二五”期间,二、三级公立综合医院使用基本药物的比例分别达到40%和25%。
到2015年,全市人均基本公共卫生服务经费达到40元以上,政府对居民医疗保险(放心保)的补助水平达到每人每年360元以上,城乡居民吸烟率在现有基础上下降5%以上。
《东莞市卫生事业发展“十二五”规划中》(以下简称《规划》)现已正式下发,其中对“十二五”期间的各项卫生指标进行了明确。
《规划》中还提出了多项重大工程以及重大疾病防治行动,其中明确,东莞将以综合医院标准、传染病医院规范改建为市人民医院分院。
此外,还计划将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。
设立市属公立“医管中心”
目前,东莞市公立医院改革正在进行中。
《规划》提出,东莞要把公立医院产权制度改革作为突破口,设立东莞市市属公立医院管理中心(以下简称“医管中心”),承担举办市级公立医院的职能。将市人民医院、市中医院、市慢性病防治院、市新涌医院、市妇幼保健院、石龙人民医院、太平人民医院及以后市财政投资新建的市属公立医院人、财、物划归医管中心实行一体化管理。
公立医院改革也将有可持续的政府投入和补偿机制。公立医院的历史债务由同级政府制定债务清理化解方案,逐年解决。公立医院不得自行贷款、集资、社会筹资进行建设和超标准购置大型医用设备,所有的筹资行为应报同级政府批准。
改建市人民医院分院
东莞市人民医院搬迁已有1年多,旧址如何规划?
《规划》中明确,将选址莞城沙地塘(市人民医院旧址),以综合医院标准、传染病医院规范改建为市人民医院分院。平时主要从事一般疾病的医疗救治工作,发生疫情时可腾空全部转为传染病专科医院运作。建设规模为700床位,按照总体规划、优化利用、分步实施的原则分期建设。
组建市儿童医院
《规划》提出,东莞还将组建市儿童医院。按照三级儿童医院的建设标准,建设600床位规模的儿童专科医院。一次性规划设计,首期开放300张床位。此外,东莞还将完善采供血体系建设,选址新建市中心血站;根据医疗资源配置状况和用血需求,在塘厦、莞城各有1个捐血中心的基础上,再选取2~4镇街设立捐血中心。
七成以上医疗机构
使用诊疗一卡通
《规划》提到,东莞将大力推广全国统一标准的健康卡,做好社保卡与居民健康卡整合工作,力争2015年前,“诊疗一卡通”在70%以上的医疗卫生机构中应用。同时,要做强做精市级医院,到2015年,力争形成15个省级或以上重点专科。
此外,还将推进市第二人民医院建设,该院选址松山湖高新区,以综合医院标准,兼顾两岸生物技术产业合作平台功能,建设规模为1000床位,按照总体规划、优化利用、分步实施的原则分期建设。
解读“十二五”规划
基本医疗保障
医保政策内住院
费用支付比例达75%
《规划》中提出,全民基本医疗保险已发挥很好的基础性作用,职工医保、城镇居民医疗保险参保率要在2010年基础上提高三个百分点。今后,重点还将由扩大保障面(全覆盖)转向提升质量。
逐步提高保障水平也有具体指标。到2015年,政府对居民医疗保险的补助水平达到每人每年360元以上,稳步提高各级政府对社会基本医疗保险的补助水平。居民医保政策范围内住院费用支付比例达到75%左右,逐步提高门诊支付比例。探索基本医疗服务包的内容、范围,确定报销比例。
对五保户等对象
取消医疗救助起付线
《规划》中提出,到2015年要全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。
“十二五”期间,还将扩大救援范围。资助低保家庭成员、五保户、重度残疾人家庭参加城镇居民医保。取消医疗救助起付线,逐步提高医疗救助水平。对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例提高到70%以上。
公共卫生
2015年人均基本公共卫生
服务经费达到40元以上
“十二五”期间,东莞将全面推进基本公共卫生、重大公共卫生服务项目的实施。
到2015年,全市人均基本公共卫生服务经费达到40元以上,免费为城乡居民提供健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、型糖尿病及高血压病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务等国家基本公共卫生服务项目。
基本药物
二级公立综合医院
使用比例要达40%
《规划》中提出,东莞要鼓励和督促所有医疗机构优先使用基本药物,逐步实现药品零差价销售,确保用药安全。
在“十二五”期间,二、三级公立综合医院使用基本药物的比例分别达到40%和25%以上;对非政府办基层医疗卫生机构,可采取购买服务的方式将其纳入基本药物制度实施范围。
12类大病将纳入保障和救助试点
《规划》中提到,东莞将制订我市重大疾病防治行动计划,建立和完善全市传染病和慢性病防治网络体系。
其中,东莞将全面实施儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。
居民吸烟率下降5%以上
健康教育是提高全市居民健康素养和健康水平的关键。到2015年,东莞要建立3-5个省级“行动”示范镇街,5-8个市级“行动”示范镇街,30-50个市级“行动”示范单位,全市居民健康素养水平提高15%,城乡居民吸烟率在现有基础上下降5%以上。
每个社区卫生中心
要开展15项中医技术
东莞将在“十二五”期间组织实施基层中医药服务提升工程(以下简称“提升工程”),并出台了《东莞市基层中医药服务能力提升工程实施方案》(以下简称《方案》)。
根据《方案》,到2015年,我市将建立起以市中医院为龙头,以镇街医院、社区卫生服务中心(站)为主体,社会资本举办的中医医疗机构为补充的基层中医药服务网络;95%的社区卫生服务中心和85%的社区卫生服务站能够提供中医药服务。
我市将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入东莞市基本医疗保险报销范围。
《方案》明确,依托市中医院的平台,我市将进一步建立市国医馆,开展名中医师、老中医药专家带徒工作,推进名医工程,提升中医药服务能力。
《方案》指出,我市将建立市级基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地,并对基层中、西医人员推广应用以《基层中医药适宜技术手册》和适宜技术目录为重点的中医药适宜技术。通过技术推广后,每个镇街医院、社区卫生服务中心至少能够开展15项中医药适宜技术,每个社区卫生服务站至少能够开展6项中医药适宜技术。
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